马尼托巴省艾滋病诊断上升130%：艾滋病项目

根据马尼托巴艾滋病项目的数据，马尼托巴省新的艾滋病诊断在两年内增加了130%。

在2021年，有169人被诊断并被转介到该项目。这一数字在2022年跃升至256个，在2023年跃升至388个。到2024年为止，该项目报告了300多例诊断。

马尼托巴省的人均诊断数量也比全省平均水平高出约五倍；马尼托巴省2023年的确诊率为每10万人26.4例，而2022年全国的新确诊率为每10万人4.7例。

“不幸的是，我们正处于曼尼托巴省的危机之中，”曼尼托巴省艾滋病项目主任金伯利·坦普尔顿说。

该项目去年在世界艾滋病日获得了省政府的资助，与马尼托巴省约2300名艾滋病毒感染者有联系。

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坦普尔顿说，马尼托巴的诊断结果也不同于加拿大的平均水平，因为他们影响的人群。

“在加拿大其他大部分地区，我们看到艾滋病毒影响着同性恋、双性恋和男男性行为者，而在马尼托巴省，我们真正看到的是影响异性恋者和注射毒品的人，特别是注射冰毒的人。”

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“值得注意的是，这是一个更大的系统性影响的症状，包括我们在马尼托巴看到的社会和经济差距，”坦普尔顿补充说。

该计划的数据显示，在2018年至2021年期间被诊断出患有痴呆症的人中，近一半的女性和近30%的男性也经历了无家可归。80%的人至少有一种其他健康状况，土著人民受到的影响尤为严重，在这段时间内向该方案提及的妇女中，有85.1%的人认为自己是土著。

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这些数字对Yoav Keynan博士来说并不意外。曼尼托巴大学传染病科主任是一项关于曼尼托巴获得艾滋病毒护理障碍的研究的合著者。

他说：“影响感染艾滋病毒可能性的社会和结构因素是什么？”“我们进行这项研究是为了了解障碍和促进因素；是什么让人们更有可能或更不可能在级联中取得进展并取得好结果，而不是没有进展？”

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32位与曼尼托巴省HIV项目有关的HIV感染者的访谈揭示了一些被Keynan称为“令人印象深刻而又令人沮丧”的趋势。

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一半的男性和70%的女性报告称“在其他创伤性的童年经历中”遭受过性虐待。许多人还报告了精神虐待和遭受暴力。凯恩斯称之为“完美风暴”。

他说：“艾滋病毒不是单独发生的，艾滋病毒和其他感染以及其他合并症对人们的生活、住院率、死亡率以及我们的医疗保健系统造成了巨大影响。”

该研究还发现，艾滋病毒感染者在医疗机构中可能面临严重的耻辱和歧视，特别是如果他们也在吸毒或无家可归的话。这可能会阻碍他们继续接受艾滋病毒治疗，这可能包括预约医生和定期服药。

九圈社区健康中心的危害减少空间-命名为维修站-旨在产生相反的效果。

执行主任迈克·佩恩（Mike Payne）指着大楼入口附近的一间检查室说：“对于那些无法预约、也不打算那样生活的人，我们就在这里提供这种护理。”

他说，每天大约有130人来这里接受性传播和血源性感染（STBBIs）的检测，服用一些经期产品，接受纳洛酮训练，或者吃点零食。佩恩说，与有感染艾滋病毒风险的社区建立关系是关键。

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“如果人们无家可归，他们很难坚持治疗。如果人们因为吸毒而无法获得支持，他们很难坚持治疗。”

九圈是马尼托巴省艾滋病毒获得治疗和支持方案的五个站点之一。该项目将患者与各种支持联系起来，帮助他们持续接受艾滋病毒治疗；早期数据显示，77%的参与者正在接受艾滋病毒治疗，相比之下，28%的人在该计划的等待名单上。

持续使用抗逆转录病毒药物可以使一个人的艾滋病毒载量无法检测到。无法检测到病毒载量的人无法通过性行为传播病毒。今年，该省开始承担这种药物和一种被称为PRep的预防性药物的费用。

佩恩说，这是朝着正确方向迈出的一步。

“对于那些挣扎着、试图做出决定的人来说——我是要付房租，还是要吃所有的药？这个问题已经解决了，人们能够更持续地服药。”

但最大的治疗障碍“仍然是耻辱和缺乏理解的问题，”佩恩补充说。

“在这一点上，没有什么能成为艾滋病毒携带者过上好日子的障碍，除非这些结构性问题阻止你这样做。这就是我们现在真正需要做的工作……停止将艾滋病孤立为一个问题，并认识到艾滋病是一个结构性问题的指标，因为它一直都是。

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“当我们第一次接触艾滋病毒时，它告诉我们，我们对待同性恋者的方式以及我们将同性恋者排除在我们的系统之外的方式会让他们生病。现在也没有什么不同。当我们观察受影响的人群时，我们可以看到这种关系。”

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